李华荣
健康是人民最具普遍意义的美好生活需要。医生是人民生命健康的守护者。培养什么样的医生，是医学教育的首要问题。医学是科技与人文高度融合的学科，是一门饱含人性温暖的科学。医生有温度，医学才温暖。有温度的医生应该具有仁心仁术的高度、沾泥带土的向度、贴心贴肺的热度、健康治理的厚度。
仁心仁术的高度。人才培养，必须关注时代特征和历史维度。当前，中国特色社会主义进入新时代，医学教育成为卫生健康事业发展的重要基石；人民对美好生活的需要上升为人才培养的核心要求；新冠肺炎疫情肆虐全球，严峻的公共卫生形势对医生的综合素质提出了极大的挑战，对医生的仁心仁术提出了更高要求。仁心仁术，是一种升华了的、以人类情感和道德精神为底色的医学要求，其灵魂是以人为本，表现为对人的尊严、价值、生命的维护、追求和关切。医学具有自然科学和人文科学的双重属性，本质上是“人学”，核心在于对人的关怀。技术与人文是医学的两翼，缺一不可。没有技术，医学没有躯干；没有人文，医学没有灵魂。医生要“除人类之病痛，助健康之完美”，不仅要靠精湛的技术，更需要人文关怀。要引导医生牢固树立生命至上的观念、保持对生命的敬畏之心，时时“如临深渊”，处处“如履薄冰”，努力践行医学的“人学”本质。要更加注重医学情感、医学理性、医学良知以及医学理想的教育，激发医生救死扶伤、悬壶济世的使命意识。
学习时报20220311导读：培养有温度的“大医生”
沾泥带土的向度。贯彻新时期党的卫生工作方针重点在农村。习近平总书记2020年2月21日给正在北京大学首钢医院实习的西藏大学医学院学生回信，肯定他们献身西藏医疗卫生事业的志向。希望他们珍惜学习时光，练就过硬本领，毕业后到人民最 需要的地方去，以仁心仁术造福人民特别是基层群众。客观而言，我国一些偏远农村、基层社区的医疗条件仍然较差，高水平医生严重匮乏。基层群众希望得到优质的医疗资源，渴望得到健康教育、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复治疗、传染病及慢性病防治等服务，这就要求我们培养上门服务的家庭医生、扎根基层的全科医生、百姓需要的落地医生，即培养老百姓“够得着”的医生。现代医学越是发展、越是专业，越易形成天然的知识“垄断”和医患沟通的“壁垒”。许多时候，医患矛盾的产生，往往是因为病人仅仅被作为医疗服务和医学研究的对象，而未能被视为一个完整的、有血有肉的、与周围有千丝万缕联系的活生生的人。基层群众的健康如何更好保障？医患关系如何从根本上改善？和谐、互信、共赢的医患利益共同体如何构建？这要求医学和医生，眼睛向下看、身子向下沉。厚植医学生报效祖国、服务人民的家国情怀，培养医学生扎根基层、建功立业的担当精神，引导医学生为建设健康中国、实施乡村振兴贡献青春和力量，是医学院校责无旁贷的责任和使命。
贴心贴肺的热度。医学服务的对象是人，生命是医生工作的原点，一切的科学思考与治疗选择都要围绕这个原点展开。医学人文精神，表现为医生对患者身心的关怀、生命的尊重、尊严的维护和价值的认同，体现在医生发自内心、想方设法最大限度地减轻病人的痛苦。一个名医最大的美誉往往不是他的技术，而是对患者感同身受的理解、一视同仁的对待、宽厚善良的包容、诚恳专注的耐心，是区别于常人的人文关怀，是具有恒定温度的专业精神。人们所期望看到的好医生，往往不是那个能够彻底消灭所有疾病的“超人”，而是在面对疾病与死亡威胁时，仍擅于积极引导病人乐观自信活下去的贴心人。《爱丁堡宣言》指出：“病人理应指望把医生培养成为一个专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不再满足于仅仅治疗某些疾病。”当前，医疗理念正在转变，患者逐渐从被动接受治疗转变为主动参与治疗。希波克拉底说，医生有三件法宝：语言、药物、手术刀。从叙事医学的观点看来，疾病是一个故事，病人有眼泪要流，有故事要讲，有情绪要宣泄，有心理负担要解脱，这本身就是治疗的一个重要方面。医生要善于倾听、真诚交流、换位思考，与患者达到共情，用温和的语言安抚病人，逐步建立基于信任的温暖的医患关系，做病人的知心朋友。“有时是治愈，常常去安慰，总是去帮助”，医学的最大价值是从心灵上安慰和帮助病人。
学习时报20220311导读：培养有温度的“大医生”
健康治理的厚度。健康是人民幸福的基石、国家富强的标志；健康管理是有效防止疾病、提高生命质量的重要途径。医学教育要急国家之所急、应人民之所需，传统意义上的“小”医生，必须成长为新时代经世致用的“大医生”，主动参与健康治理的生动实践。大健康包含了身体、精神、心理、生理、社会、环境、道德等全方位整合发展理念，包括了生命全周期、健康全过程的系统观念。大健康不仅关注生病的人群，还关注健康、亚健康、有高危因素和出现早期症状的人群；不仅关注疾病诊断治疗，也关注疾病预防、疾病康复，以及与人口老龄化密切关联的一系列社会问题。医学教育要将大健康理念及其内涵渗透到医学生培养的全过程，让医学生主动关注全生命周期的各个环节，形成以人为中心的完整医学理念。新时代的医生，不能仅仅依靠抽象的专业概念来思考医学问题并进行健康政策设计，必须主动走向社会，在社会治理中形成各种机制性的认识，并因此具有结构性视野，具体问题具体分析，提升学术分析的深度，提高政策实施的效度，为提高全社会的健康治理能力和治理水平贡献学术力量。医生还要熟悉医疗保障政策和相关制度，降低医疗成本，优化医疗价值，为群众提供高性价比的医疗服务。
国家需要什么样的医生，人民喜欢什么样的医生，我们就培养什么样的医生。将人文素养和医德教育贯穿于医学教育全过程，培养德智体美劳全面发展，有理想、有情怀、有本领、有敬畏、有担当、接地气的有温度的医生，这就是我们的追求。（作者系长治医学院党委书记）
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